หัวใจ บล็อก AV ชะลอหรือหยุดการนำแรงกระตุ้นจากเอเทรียไปยังโพรงบล็อก AV มีสามองศา ระดับแรก การยืดช่วง PR ให้นานขึ้นมากกว่า 200 เนื่องจากการชะลอความเร็วของแรงกระตุ้นผ่านการเชื่อมต่อ AV สาเหตุของการปิดล้อม AV ในระดับแรกสามารถเพิ่มเสียงของระบบประสาทกระซิก การใช้ยาไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, α-บล็อกเกอร์,เวราพามิล,ดิลไทอาเซม เช่นเดียวกับความเสียหายต่อระบบการนำพังผืด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
ระดับที่สองแบ่งออกเป็นสองประเภท n1 ประเภทโมบิตซ์ I มีลักษณะเป็นระยะของเวนเคบัค การยืดช่วง PR จากวัฏจักรของหัวใจไปเป็นวัฏจักรจนกว่าการนำแรงกระตุ้นไปยังโพรงจะหยุดและ QRS คอมเพล็กซ์หลุดออกมา สาเหตุของบล็อก AV ประเภทนี้คล้ายกับบล็อก AV ระดับแรก นอกจากปัจจัยทางจริยธรรมแล้ว ยังรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผนังส่วนล่างของช่องซ้ายด้วย n2 ประเภทมีลักษณะเฉพาะโดยการลดลงอย่างกะทันหันใน QRS คอมเพล็กซ์
โดยไม่มีการขยายช่วง PR ก่อนหน้านี้ในกรณีนี้ช่วง PR สามารถเป็นได้ทั้งแบบถาวรปกติในระยะเวลาหรือยาวนานอย่างถาวรนานกว่า 200 ในกรณีนี้การปิดล้อมมักจะเกิดขึ้นด้านล่างทางแยก AV สาเหตุของการปิดล้อม AV ประเภทนี้ ได้แก่ พังผืดของระบบการนำของ หัวใจ และการแทรกแซงการผ่าตัดในหัวใจ บล็อก AV แบบที่ 2 มักจะเลื่อนไปที่บล็อก AV ระดับที่ 3
บล็อก AV ระดับที่สามมีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีการนำแรงกระตุ้นไปยังโพรง จังหวะของโพรงถูกกำหนดจากศูนย์กลาง ของระบบอัตโนมัติของลำดับต่ำสุด กล้ามเนื้อหัวใจของโพรง ความถี่ของการหดตัวของโพรงมักจะ 35 ถึง 50 ต่อนาที ด้วยจังหวะการหดตัวของหัวใจห้องล่างที่หายาก โดยไม่คำนึงถึงระดับของการปิดกั้น AV อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมเป็นไปได้ อันเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของการไหลเวียนในสมอง การโจมตีของมอร์กานี อดัมส์สโต๊คส์
การรักษาด้วยบล็อก I ระดับ AV ไม่จำเป็นต้องรักษาสำหรับการปิดล้อม AV ประเภท II ในระดับที่สองการปิดกั้น AV ระดับ III เมื่อมีอาการเวียนศีรษะ,เป็นลม จะแสดงการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ บล็อกภายในการละเมิดการนำของแรงกระตุ้นตามมัดด้านซ้าย หรือด้านขวาของกลุ่มของฮิสจะนำไปสู่การยืดมีทั้งหมดและไม่สมบูรณ์ ความกว้างของช่วง QRS คือ 0.10 ถึง 0.12 วินาที การปิดล้อมของสาขามัดกิ่งก้าน ด้านหน้าหรือด้านหลังของขาซ้ายของกลุ่มฮิส
ซึ่งสามารถปิดกั้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ บล็อกสาขาของบันเดิลอาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราวไม่ต่อเนื่อง ด้วยบล็อกสาขาแบบมัดที่สมบูรณ์เวกเตอร์ QRS มักจะมุ่งไปยังพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจที่ ซึ่งการสลับขั้วจะช้าลง
ดังนั้น ด้วยการปิดกั้นที่สมบูรณ์ของบล็อกสาขาของบันเดิลที่ถูกต้องเวกเตอร์ QRS สุดท้ายจะหันไปข้างหน้าและไปทางขวา ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสารเชิงซ้อนในสารเชิงซ้อนลีด V1 และ qRS ในลีด V6 ด้วยการปิดล้อมที่สมบูรณ์ของบล็อกสาขามัดด้านซ้าย
เวกเตอร์จะหันไปทางซ้ายและด้านหลัง ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคอมเพล็กซ์ในตะกั่ว V1 และคอมเพล็กซ์ที่ประกอบด้วย คลื่น R ในตะกั่ว V6 เป็นหลัก การปิดล้อมโดยสมบูรณ์ของขาขวาของกลุ่มของฮิส เกิดขึ้นบ่อยกว่าการปิดล้อมด้านซ้าย
นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏในบุคคลที่มีสุขภาพดี สาเหตุของการปิดล้อมโดยสมบูรณ์ของขาขวาของกลุ่มฮิส อาจเป็นข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมาแต่กำเนิด ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้รับ เช่น ลิ้นไมทรัลตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจ
การปิดล้อมที่สมบูรณ์ของขาขวาของกลุ่มของฮิสนั้น แสดงอาการดังต่อไปนี้ความกว้างของ QRS คอมเพล็กซ์มากกว่า 0.12 วินาที คอมเพล็กซ์สามเฟสในลีด V1,V3 ที่มีเซ็กเมนต์ ST ที่ไม่ลงรอยกันและคลื่น T คลื่น S กว้างในตะกั่ว
บล็อกสาขาของบันเดิลด้านขวาที่ไม่สมบูรณ์นั้น มีลักษณะเฉพาะโดยคอมเพล็กซ์ rSR ในลีด V1-V3 ที่มีความยาวปกติของช่วง QRS การปิดล้อมอย่างสมบูรณ์ของขาซ้ายของกลุ่มของฮิส มักเป็นสัญญาณของโรคหัวใจอินทรีย์
สาเหตุของอาจเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ,ข้อบกพร่องของวาล์วเอออร์ตา,คาร์ดิโอไมโอแพที ควรจำไว้ว่าการปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันของการปิดล้อมของบล็อกสาขามัดด้านซ้าย อาจเป็นหนึ่งในอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายสัญญาณ
ECG QRS กว้างกว่า 0.12 วินาที คลื่น R ในลีด V5 ,V6,I,aVL ที่มีเซ็กเมนต์ที่ไม่ลงรอยกัน และคลื่น R แอมพลิจูดต่ำและคลื่น S ลึก ในลีดเหล่านี้อาจอยู่เหนือไอโซลีน การปิดล้อมกิ่งของขาซ้ายของมัดของฮิส
ขาซ้ายของมัดของฮิสมีสองกิ่ง กิ่งด้านหน้าที่ยาวกว่าและบางกว่านั้นได้รับเลือดจากเส้นเลือดเดียว กิ่งหลังมีความหนากว่ากิ่งด้านหน้าปริมาณเลือดนั้นถูกลำเลียงโดยเรือสองลำ สิ่งนี้อธิบายความจริงที่ว่ากิ่งหลังของกิ่งด้านซ้ายของกลุ่มของฮิสถูกบล็อกน้อยกว่าสาขาก่อนหน้า สาเหตุของการปิดล้อมของสาขาหน้า ของขาซ้ายของกลุ่มของเขาอาจเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ กลายเป็นปูนวาล์วเอออร์ตา ภาวะโพแทสเซียมสูงชั่วคราว ในบางครั้งการปิดกั้นกิ่งด้านหน้าของขาซ้ายของกลุ่มของฮิสนั้นพบได้ในบรรทัดฐาน การปิดล้อมของกิ่งก้านสาขาด้านซ้ายของมัดของฮิส มักจะไม่นำไปสู่การขยายตัวของ QRS คอมเพล็กซ์ แต่แสดงเป็นความเบี่ยงเบนที่คมชัด ของแกนไฟฟ้าของหัวใจในระนาบหน้าผาก สัญญาณ ECG ของการปิดกั้นกิ่งด้านหน้าของขาซ้ายของกลุ่มฮิส
บทความที่น่าสนใจ : ขมิ้น อธิบายรายละเอียดโดยแพทย์ ประโยชน์ของขมิ้นชันต่อสุขภาพ
